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随时随地学习
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甲方： 乙方：
学生假期辅导期间，应当遵守辅导班的制度和纪律。根据相关法律规定学生应当根据自身的年龄、认知能力和法律行为能力，避免和消除相应的危害，对自己的行为承担相应的责任。学生的父母或其他监护人应当依法履行监护职责，配合辅导班对学生进行假期辅导保证学生安全教育等工作的实施。为了确保学生假期辅导期间的人身安全，明确责任界限，更有效的优化辅导班日程安排，根据教育部颁布的《学生伤害事故处理办法》和其他法律法规有关规定，结合辅导班办班实际，特制定本安全责任书：
一、（）辅导班、教师、学生和家长实行安全责任制和安全责任追究制；（）辅导班负责人和工作人员对本辅导班上课期间的学生的安全负责。
二、作为学生法定第一监护人的家长应当保证学生上或是下学路途的安全，保证学生参加完辅导班教学课程后及时回家。并电话告知辅导班安全管理人员。反之发生的责任由家长和学生自行负担辅导班不承担责任。
三、禁止学生参加辅导班及其上下学途中追逐打闹、做危险游戏、跨越栏杆、翻越围墙和大门、上下楼拥挤等危险行为发生。违反规定造成的伤害，由学生及其家人自行承担责任。
四、辅导期间，相关辅导人员会定期提醒学生注意交通安全警示，经辅导人员告知后，学生之间因发生人身损害事件的，辅导班不承担责任。
六、家长应保证学生在参加辅导班及其上下学途中立刻回家，不会与不认识的陌生人接触；禁止参加辅导班及上下学回家的中途与他人游玩而不立刻回家。因发生上述情形，学生发生意外事故，一切责任由学生及其家长负责。派人接送学生的，家长指派的其他人员，需告知辅导班，辅导班会在核实身份以后，同意其他人员接送。
七、学生在参加辅导班及其上下学途中立刻回家，禁止参加辅导班及上下学回家的中途擅自到河、塘、溪和江河游泳、洗澡等可能发生危险的活动。因发生上述情形造成意外事故的，辅导班不承担责任。
八、学生在参加辅导班及其上下学途中造成社会危害的，辅导班不承担责任。
九、学生在参加辅导班及其上下学途中，严禁学生玩火、玩电、玩炮、玩锐刃钝器物或收藏管制刀具等，因发生上述情形造成意外事故辅导班不承担责任。对于上述情形，辅导班安全管理人员可以根据法律规定直接移交相关部门处理。
十、学生在参加辅导班及其上下学途中，因不可抗拒力或意外遭受到侵害，辅导班不负任何责任。学生正在参加辅导教学时受到不法侵害，辅导班未尽到合理的救助措施的，辅导班应当承担相应责任。辅导班无不当行为的，不承担责任。
十
一、学生在参加辅导班及其上下学途中发生安全事故或受到意外伤害，辅导班在适当的范围内可以配合家长对实际加害人的相应索赔工作。
十
二、本责任书一式两份，自双方签字至学生辅导培训课程结束日时终止。 备注：
学生及家长签名：
年 月 日
辅导班负责人签名：
年 月 日
弥补学生学习的不足，强化学生基础知识训练，提高学生知识水平和考试成绩，全面提高学校的教育教学质量，本文是小编为大家整理的假期补课安全责任书，仅供参考借鉴，希望可以帮助到大家。
假期补课安全责任书范文一 为了强化学生的安全意识，杜绝不安全事故的发生，根据有关法律法规和学校安全管理的有关规定，罗江中学家长委员会和学校共同制订本安全责任书：
1、学校与家长应当共同做好对学生假期补课期间的安全教育与保护工作，并且紧密配合，互相信任，互通信息。
2、家长为学生的法定监护人，负有对学生进行安全教育和安全管理的责任与义务。
3、家长要经常对学生进行安全教育并教给学生一些安全自我防护知识，教育学生远离各种危险环境，不参加各种危险活动。
4、家长和学校共同教育学生遵守《中学生日常行为规范》，遵守《学校门卫制度》(进出凭班主任签写的假条和出入证出入)，《消防制度》(不用明火或玩火)，《用电制度》(不私拉乱接电线，不准使用各种电器设备)，《交通安全制度》和《不准私自下塘堰河渠洗澡》等制度。若学生不听从教育和管理所造成不良后果，由学生和家长负全部责任。
5、家长与学校共同教育学生按时到校，按时离校，学生因病因事不能到校，家长必须向班主任老师办理请假手续出具请假条，学生上学或放学，原则上要求家长接送，确保学生上学或放学途中的安全。
6、学生在校期间，有事请假，必须具备请假条，经老师签字、学校同意后方可准假，凡伪造签字外出、不假外出或以撒谎的方式外出所发生的一切后果，由学生和家长负责。
7、家长与学校共同教育学生在上(放)学时不乘坐五小车辆(农用车、拖拉机、货运三轮车、摩托车、农用机械车)和三无车辆(无牌、无证、报废车);不在途中逗留，更不能到经营性的娱乐场所和网吧;遵守交通规则及国家法律、法规和社会公德，如在此期间不听劝告，不服从教育而发生安全事故，应由学生本人及家长承担责任。
8、家长与学校共同加强对学生进行饮食卫生安全教育，劝阻学生不买无照(证)商贩出售的盒饭及食品，不食来历不明的食品，不吃过期、变质、霉烂、有毒的食品。
9、住校生要严格遵守《住校生管理规定》，禁止夜不归宿、赌博、点蜡烛、私拉乱接等违规违纪行为。
10、家长和学校共同教育学生防雷击、防震等知识。
11、家长和学校共同对学生进行防溺水教育，严禁私自下河、湖、塘、堰等地游泳。
12、本责任书自签定之日起生效，有效期为本次学生暑假补课时间。
罗江中学高(初)级班学生(签名)：
家长(签名)：
四川省罗江中学校
罗江中学家长委员会
20xx年月日
假期补课安全责任书范文二 各位家长：
大家好!
为了弥补学生学习的不足，强化学生基础知识训练，提高学生知识水平和考试成绩，全面提高学校的教育教学质量，经学校校委会研究决定：利用双休日和节假日对六年级学生进行无偿补课，但为了确保学生在补课期间的安全，敬请家长积极配合学校管理学生，学校共同承担教育责任，特要求学生和家长明确以下要求：
1、严禁在校内追逐打闹、不做危险游戏，不跨越栏杆，不爬围墙，集体活动时一切行动听指挥。如有违反，造成伤害的由学生自己负责。
2、学生之间违纪造成伤害的由肇事方负责，并承担一切费用。
3、学生不准骑自行车、乘机动车上学，否则，如发生意外事故，一切责任由家长负责。
4、学生在上学或放学途中，家长应督促他们准时到校或回家，不准在途中玩耍。否则，如发生意外，责任在学生方。
5、学生乱吃乱喝造成意外后果的，由学生自己负责。
6、严禁学生擅自到沟塘、江河游泳、洗澡，否则造成意外事故一切由学生方负责。
7、学生在校外造成社会危害，由学生方负责经济赔偿，触犯法律的由公安部门依法处理。
8、学生严格遵守交通规则，出现事故的由肇事方负责。
9、严禁学生玩火、玩电、玩炮、玩锐利器具等，一旦出现后果，由学生自己负责。
10、学生在校内外遭受到不法侵害，由司法部门追究当事人责任。
11、学生应严格遵守《小学生守则》《小学生日常行为规范》和学校安全制度。因违反上述规定造成的后果学生自己负责。
12、凡学生在校外发生的一切事故，责任概由学生家长负责。
13、本责任书学生、家长自签字之日起生效。
14、不参加任何宗教活动，如有发现一切后果家长负责。
如果学生和家长同意学生补课，请在下面签字确认，并履行以上条款。
甲方：坪寨小学乙方：学生签名：
家长签名：
家长联系电话：
校长：舒睿联系电话xxxxxxxx
课任教师：贺平联系电话xxxxxxxx
江绍富联系电话xxxxxxxx
马场乡坪寨小学
二O**年三月十日
假期补课安全责任书范文三 高思学校应广大学生和家长的要求，在寒假特为初二学生补课，为了确保学生上课期间的人身安全，学校要求家长对学生的安全负责，以下是家长必须做到的：
1、严禁在校内追逐打闹，不做危险游戏，不跨越栏杆，不翻围墙，集体活动是一切行动听指挥，如有违反，造成的伤害由学生自己负责。
2、学生之间违纪造成伤害的有肇事方负责，并承担一切费用。
3、学生在上学或放学途中，家长应督促学生尽快到校或回家，不准在途中玩耍，否则，如发生意外，责任在学生方。
4、学生上学不准骑自行车、电动车、摩托车等。否则，如有意外，一切责任由家长负责。
5、学生乱吃乱喝造成的后果由学生自己负责。
6、学生严格遵守交通规则，发生意外事故由肇事方承担一切责任。
7、学生在校外造成危害社会的由学生自己承担相关责任，与学校无关。
8、严禁学生玩火，玩电，玩炮，玩锋利的利器等，一旦出现后果有学生自己负责。
9、学生在校内外遭受不法侵害，由司法部门追究当事人的刑事责任。
10、凡学生在校外发生的一切事故，责任概由学生家长负责。
11、学生应严格遵守学生行为准则和学校的安全制度，因违反上述规定造成的后果由学生负责。
12、校方不允许学生参加任何宗教活动，如有意外一切后果由家长负责。
13、本责任书在学生、家长签字之日起生效。
学生签字:
家长签字：
年月日
让学生度过一个祥和、愉快、安全的五一假期，下面是小编为大家精心收集的五一假期安全责任书，供大家参考，希望大家喜欢。
五一假期安全责任书范本一 为促使各位幼儿家长明确责任，积极做好幼儿假期安全工作，确保幼儿生命安全，保证幼儿健康成长，特制定本责任书。在假期内家长应做好以下工作：
1、加强对幼儿的教育，增强幼儿安全第一的意识，教会他们一些自我防范、自我保护的知识和本领。
2、监督幼儿遵守社会公德，弘扬社会正气，积极参加有益的社会活动。
3、照顾好自己的子女，采取措施，防止各种意外事故的发生。
①严禁幼儿擅自到河边、沟边、崖边等危险的地方玩耍。
②不准玩火，严禁野外用火，教育幼儿注意安全用水，防御雷电。
③教育幼儿注意交通安全。
④教育幼儿不到农田玩耍，不损坏庄稼、花草、树木。
⑤教育幼儿注意户外活动安全，不在人多的地方聚集，远离危险地带，不做危险游戏，不私自外出游玩。
⑥教育幼儿合理饮食、讲究卫生，勤洗手、喝开水、吃熟食，远离有手足口等传染病幼儿，减少与其接触。
4、教育幼儿提高警惕，防止坏人侵害。
希望各位家长加强对子女教育监督，保证幼儿五一假期在家安全，全力杜绝各种不安全事故的发生。
最后，祝您五一快乐，阖家幸福!
班 级：xxx 幼儿姓名：xxx
班主任：xxx 家长签名：xxx
20XX年/月/日
五一假期安全责任书范本二 为使学生度过一个祥和、愉快、安全的五一假期，特制定如下安全责任书： 学生应做到：
1、假期间，生活要有规律，按时作息。
2、春季防火警钟长鸣。春季天干物燥，极易引发火灾，严禁任何同学带火种上山，禁止玩火放火，如有不听劝阻的同学，造成山林及其它火灾，将受到法律的严惩。
3、自觉遵守交通规则，注意交通安全，不骑快车，不乘坐三无车辆，禁止学生骑摩托车、电动车。
4、加强自我保护意识，禁止与社会上的不良人员来往。遇到敲诈勒索、拦路抢劫及时告诉父母或打电话报警。不接受陌生人的小恩小惠，不参与违法违纪活动，不被陌生人的甜言蜜语所迷惑，不被其威胁吓倒，防止被拐骗、拐卖。
5、禁止到游戏厅、录像厅、网吧等不健康场所玩耍。
6、严禁到水库等危险地方洗澡。在无父母陪伴下，不要外出玩耍，旅游。严禁几个同学私自相邀外出玩耍，严禁在外边留宿。
7、严禁吸烟、喝酒。提倡节约，禁止铺张浪费。不穿奇装异服。
8、注意用电安全，防止被电击伤;注意防火、防盗、防食物中毒;注意用煤气安全。
9、要认真完成假期作业，搞好复习和预习，为以后的的学习奠定良好的基础。
10、讲文明，有礼貌，待人接物体现学生风貌。
11、听从父母教导，主动承担力所能及的家务劳动。
家长应做到：
1、家长应切实履行监护人职责，教育学生吸取春季火灾教训，不带火种上山，不玩火放火。
2、教育学生遵守法律法规，不与社会上不良人员交往，不以大欺小、敲诈钱财。教育学生不私自外出。
3、教育学生严格遵守以上规定，监督学生假期中的一切活动，督促学生搞好假期学习。 学生及家长应明确责任，严格执行以上规定。如在五一假期中违反上述规定，造成责任事故，一切责任由学生及家长承担。
本责任书签名后，上交学校存档。
家长签字： 学生签名：
竖旗初中
20XX.4.30
五一假期安全责任书范本三 为使学生度过一个祥和、愉快、安全的五一假期，特制定如下安全责任书：学生应做到：
1、假期间，生活要有规律，按时作息。
2、春季防火警钟长鸣。春季天干物燥，极易引发火灾，严禁任何同学带火种上山，禁止玩火放火，如有不听劝阻的同学，造成山林及其它火灾，将受到法律的严惩。
3、自觉遵守交通规则，注意交通安全，不骑快车，不乘坐三无车辆，禁止学生骑摩托车、电动车。
4、加强自我保护意识，禁止与社会上的不良人员来往。遇到敲诈勒索、拦路抢劫及时告诉父母或打电话报警。不接受陌生人的小恩小惠，不参与违法违纪活动，不被陌生人的甜言蜜语所迷惑，不被其威胁吓倒，防止被拐骗、拐卖。
5、禁止到游戏厅、录像厅、网吧等不健康场所玩耍。
6、严禁到水库等危险地方洗澡。在无父母陪伴下，不要外出玩耍，旅游。严禁几个同学私自相邀外出玩耍，严禁在外边留宿。
7、严禁吸烟、喝酒。提倡节约，禁止铺张浪费。不穿奇装异服。
8、注意用电安全，防止被电击伤;注意防火、防盗、防食物中毒;注意用煤气安全。
9、要认真完成假期作业，搞好复习和预习，为以后的的学习奠定良好的基础。
10、讲文明，有礼貌，待人接物体现学生风貌。
11、听从父母教导，主动承担力所能及的家务劳动。
学生应明确责任，严格执行以上规定。如在五一假期中违反上述规定，造成责任事故，一切责任由学生及家长承担。
本责任书签名后，上交学校存档。
班主任签字：
学生签名：
雷村中心校
20XX.4.30
1、不准私自下溪、河、池塘、沟、水库等水域游泳洗澡或游玩，不准在水边戏水、捞鱼、摸虾等，预防溺水事故发生
2、自觉遵守交通规则，注意交通安全。12岁以下儿童不准骑车上路，努力规范自己的交通行为，预防交通事故的发生。
3、不准玩火、不准私自上山野炊，不接触易燃易爆物品。
4、掌握安全用电常识，不随便触摸电器设备，使用电器设备由家长指导。
5、不打架斗殴，不搞恶作剧，不做有损自己和他人的事。
6、高温天气，要采取降温措施，防止中暑。
7、不准进入网吧、营业性歌舞厅等儿童不宜进入的场所。
8、加强卫生习惯养成教育，积极预防手足口病，注意讲究卫生，发现发热等疑似现象要及时到正规医院就诊。并上报学校。
9、不准未经家长同意私自外出、外宿和远游，提高防范意识。
10、不爬高，不进施工工地和有危险的禁区。
篇一：中秋放假安全责任书
为了认真贯彻落实“安全第一，预防为主”的原则，切实做好涉及学生人身安全的各项工作，彻底杜绝放假期间学生一切非正常事故的发生,确保学生的假期生活平安、愉快、有意义，保证学校、社会、家长齐抓共管,特制定中秋节假期安全责任书如下，请家长按要求监护好自己的孩子，确保孩子假期安全。
1、放假前认真学习安全教育常识，遵守安全公约，防止一切意外事故发生。
2、学生要做到不进入网吧、营业性歌舞厅和卡拉0K厅。
3、注意饮食卫生，保持良好的饮食习惯。
4、到公共场所玩耍要有家长带领，遵守安全规则，采取保险措施。
5、游戏、玩耍时要选择安全场所，远离马路、高压线、工地等危险地带。不做带有危险性的游戏。
6、自觉遵守交通规则，注意交通安全，过马路要走人行横道，先看左后看右，不与机动车辆抢行。禁止12周岁以下学生骑自行车外出。
7、不玩火，远离火源，掌握正确使用液化气、天然气常识。
8、学生外出要征得家长同意，把自己的去向和返回时间告诉家长，有情况要及时与家长联系。家长要监护好学生，杜绝学生与不良社会青年交往，防止学生擅自离家外出。
9、严禁学生到河边、池塘边、井边玩耍，禁止学生到河里、池塘洗澡游泳。
10、不听、不信、不传、不参与封建迷信活动，坚决抵制一切危害社会的邪教活动，树立正确的人生观和世界观。
11、家长要对学生进行安全常识教育，提高学生的安全素质。
班主任（签字）： 家长（签字）： 学生（签字）：
20xx年9月5日
篇二：中秋假期安全责任书
1、20xx年中秋节假期安全责任书
为了认真贯彻落实“安全第一，预防为主”的原则，切实做好涉及学生人身安全的各项工作，彻底杜绝放假期间学生一切非正常事故的发生,确保学生的假期生活平安、愉快、有意义，保证学校、社会、家长齐抓共管,特制定中秋节假期安全责任书如下，请家长按要求监护好自己的孩子，确保孩子假期安全。
1、放假前认真学习安全教育常识，遵守安全公约，防止一切意外事故发生。
2、学生要做到不进入网吧、营业性歌舞厅和卡拉0K厅。
3、注意饮食卫生，保持良好的饮食习惯。
4、到公共场所玩耍要有家长带领，遵守安全规则，采取保险措施。
5、游戏、玩耍时要选择安全场所，远离马路、高压线、工地等危险地带。不做带有危险性的游戏。
6、自觉遵守交通规则，注意交通安全，过马路要走人行横道，先看左后看右，不与机动车辆抢行。禁止12周岁以下学生骑自行车外出。
7、不玩火，远离火源，掌握正确使用液化气、天然气常识。
8、学生外出要征得家长同意，把自己的去向和返回时间告诉家长，有情况要及时与家长联系。家长要监护好学生，杜绝学生与不良社会青年交往，防止学生擅自离家外出。
9、严禁学生到河边、池塘边、井边玩耍，禁止学生到河里、池塘洗澡游泳。
10、不听、不信、不传、不参与封建迷信活动，坚决抵制一切危害社会的邪教活动，树立正确的人生观和世界观。
11、家长要对学生进行安全常识教育，提高学生的安全素质。
班主任（签字）：
家长（签字）：
学生（签字）：
桃园镇中心小学20XX年9月17日
2、“中秋节”假期学生安全责任书
为了认真贯彻落实“安全第一，预防为主”的原则，切实做好涉及学生人身安全的各项工作，彻底杜绝放假期间学生一切非正常事故的发生,确保学生的假期生活平安、愉快、有意义，保证学校、社会、家长齐抓共管,我校特制定“中秋节”假期安全责任：
1、放假前认真学习班级组织的安全教育常识，遵守安全公约，防止一切意外事故发生。
2、学生要做到不进入网吧、歌厅。
3、注意饮食卫生，保持良好的饮食习惯，预防食物中毒。
4、到公共场所玩耍要有家长带领，遵守安全规则，采取保险措施。
5、游戏、玩耍时要选择安全场所，远离马路、高压线、工地等危险地带。不做带有危险性的游戏。
6、自觉遵守交通规则，注意交通安全，过马路要走人行横道，先看左后看右，不与机动车辆抢行。
7、不玩火，远离火源，掌握正确使用液化气、天然气常识。
8、学生外出要征得家长同意，把自己的去向和返回时间告诉家长，有情况要及时与家长联系。家长要监护好学生，杜绝学生与不良社会青年交往，防止学生擅自离家外出。
20XX年9月5日
3、中秋节假期安全责任书
尊敬的家长：
您好！我校按国家法定节假日规定，“中秋”节放假时间安排：20XX年9月19日—9月21日放假,共3天，（周四、周五、周六下午到校上晚自习），周日正常上课。为确保学生在“中秋节”假期间的生命安全，请家长积极配合学校，做好孩子节日期间的安全教育工作和监护工作，让全体学生度过一个欢乐、祥和、平安的节日，防止学生出现溺水、交通等安全事故的发生，学校特与学生及家长签订安全责任书,具体内容如下：
1、在节假日期间，不做任何损坏他人财物的事，严格遵守《小学生日常行为规范》。
2、遵守交通规则，不乱横穿马路，不在马路上玩耍和追逐打闹。不要擅自单独出行。如发生意外事故，由家长承担。
3、严禁去池塘、水库、河沟、石窟等各种水域游泳、摸鱼虾、玩耍等。严禁到沙坑、高压线附近等危险地带玩耍，如出现意外，责任由家长承担。
4、加强对孩子的身心健康教育，远离不适宜未成年人进出的场所：游戏室、网吧等。
5、教育孩子，不触摸带电物体，正确操作，使用一般家用电器，避免造成意外伤害。
6、要注意饮食卫生，不吃不干净或变质腐烂的食品，以防中毒。做到饭前便后要洗手，生吃瓜果要洗净。注意预防各种传染病，有病要及时治疗。
7、不攀爬电杆、树木、栏杆、平房、桥梁、土坡，不做危险性的活动。如造成意外，一切由监护人负责。
8、家长教育、监督学生，禁止参加任何形式的打架斗殴。如造成一切事故由家长负责。
9、严禁学生带火种进入森林地带，在森林周边燃烧稻草、秸秆等易燃物品。如造成森林烧毁，由学生及家长自己负责。
10、在假期间家长是孩子的安全责任人，请家长做好孩子的监护责任，让他们度过一个平安、愉快、祥和的假期。
煎茶镇黄岛希望小学全体教师祝各位家长朋友中秋节快乐！阖家幸福！
学生签字：家长签字：
煎茶镇黄岛希望小学
20XX年9月19日
4、中秋节假期安全目标责任书
今年的中秋节三天(9.6---9.8)，为了使您的孩子能够健康成长，确保家庭美满幸福，让孩子度过一个平安的中秋节假期，希望你平时做到以下几点:
1、教育您的孩子不到水库、机井、塘坝、水窖、河道沙坑等深水地方玩耍。不玩火、学会防火、防溺水、防电、防煤气中毒、防饮食中毒等安全常识。
2、教育您的孩子未经家长同意，一律不准私自外出探亲、访友，离家时一定要与父母打招呼。
3、教育您的孩子遵守社会公德，遵纪守法，不做任何损害老百姓利益、危及他人生命财产安全的事情。
4、教育孩子注意交通安全，加强对孩子的交通安全的教育、监管。出行要遵守交通规则。
5、教育孩子热爱劳动，认真完成老师布置的假期作业。不参加社会非法活动。
以上诸条贵家长要认真落实，监督您的孩子自我管理、自我约束，担起孩子的安全责任，确保孩子度过一个安全的中秋假期。
班级:学生姓名:家长签字:班主任签字:
松崮小学
松崮小学20XX.9.5
篇三：中秋节假期安全责任书
为了认真贯彻落实“安全第一，预防为主”的原则，切实做好涉及学生人身安全的各项工作，彻底杜绝放假期间学生一切非正常事故的发生,确保学生的假期生活平安、愉快、有意义，保证学校、社会、家长齐抓共管,我校特制定“中秋节”假期安全责任：
1、放假前认真学习班级组织的安全教育常识，遵守安全公约，防止一切意外事故发生。
2、学生要做到不进入网吧、歌厅。
3、注意饮食卫生，保持良好的饮食习惯，预防食物中毒。
4、到公共场所玩耍要有家长带领，遵守安全规则，采取保险措施。
5、游戏、玩耍时要选择安全场所，远离马路、高压线、工地等危险地带。不做带有危险性的游戏。
6、自觉遵守交通规则，注意交通安全，过马路要走人行横道，先看左后看右，不与机动车辆抢行。
7、不玩火，远离火源，掌握正确使用液化气、天然气常识。
8、学生外出要征得家长同意，把自己的去向和返回时间告诉家长，有情况要及时与家长联系。家长要监护好学生，杜绝学生与不良社会青年交往，防止学生擅自离家外出。
篇四：20xx中秋节假期学生安全责任书
为了认真贯彻落实“安全第一，预防为主”的原则，切实做好涉及学生人身安全的各项工作，彻底杜绝放假期间学生一切非正常事故的发生,确保学生的假期生活平安、愉快、有意义，保证学校、社会、家长齐抓共管,特制定中秋节假期安全责任书如下，请家长按要求监护好自己的孩子，确保孩子假期安全。
1、放假前认真学习安全教育常识，遵守安全公约，防止一切意外事故发生。
2、学生要做到不进入网吧、营业性歌舞厅和卡拉0K厅。
3、注意饮食卫生，保持良好的饮食习惯。
4、到公共场所玩耍要有家长带领，遵守安全规则，采取保险措施。
5、游戏、玩耍时要选择安全场所，远离马路、高压线、工地等危险地带。不做带有危险性的游戏。
6、自觉遵守交通规则，注意交通安全，过马路要走人行横道，先看左后看右，不与机动车辆抢行。禁止12周岁以下学生骑自行车外出。
7、不玩火，远离火源，掌握正确使用液化气、天然气常识。
8、学生外出要征得家长同意，把自己的去向和返回时间告诉家长，有情况要及时与家长联系。家长要监护好学生，杜绝学生与不良社会青年交往，防止学生擅自离家外出。
9、严禁学生到河边、池塘边、井边玩耍，禁止学生到河里、池塘洗澡游泳。
10、不听、不信、不传、不参与封建迷信活动，坚决抵制一切危害社会的邪教活动，树立正确的人生观和世界观。
11、家长要对学生进行安全常识教育，提高学生的安全素质。
班级： 学生（签字）：
家长（签字）：
xx中心小学
20xx年9月5日
为使学生度过一个祥和、愉快、安全的五一假期，特制定如下安全责任书： 学生应做到：
1、假期间，生活要有规律，按时作息。
2、春季防火警钟长鸣。春季天干物燥，极易引发火灾，严禁任何同学带火种上山，禁止玩火放火，如有不听劝阻的同学，造成山林及其它火灾，将受到法律的严惩。
3、自觉遵守交通规则，注意交通安全，不骑快车，不乘坐“三无”车辆，禁止学生骑摩托车、电动车。
4、加强自我保护意识，禁止与社会上的不良人员来往。遇到敲诈勒索、拦路抢劫及时告诉父母或打电话报警。不接受陌生人的小恩小惠，不参与违法违纪活动，不被陌生人的甜言蜜语所迷惑，不被其威胁吓倒，防止被拐骗、拐卖。
5、禁止到游戏厅、录像厅、网吧等不健康场所玩耍。
6、严禁到水库等危险地方洗澡。在无父母陪伴下，不要外出玩耍，旅游。严禁几个同学私自相邀外出玩耍，严禁在外边留宿。
7、严禁吸烟、喝酒。提倡节约，禁止铺张浪费。不穿奇装异服。
8、注意用电安全，防止被电击伤；注意防火、防盗、防食物中毒；注意用煤气安全。
9、要认真完成假期作业，搞好复习和预习，为以后的的学习奠定良好的基础。
10、讲文明，有礼貌，待人接物体现学生风貌。
11、听从父母教导，主动承担力所能及的家务劳动。
学生应明确责任，严格执行以上规定。如在“五一”假期中违反上述规定，造成责任事故，一切责任由学生及家长承担。
本责任书签名后，上交学校存档。
班主任签字：
学生签名：
20xx.4.30
邮箱： 