1、【题目】5岁小儿,1个月来消瘦,乏力,低热。查体:颈部淋巴结肿大,肺部无啰音,肝肋下1cm,结核菌素试验(++)。胸片:右肺可见哑铃状双极影。诊断为()
选项:
A.支气管肺炎
B.粟粒性肺结核
C.原发型肺结核
D.支原体肺炎
答案:
C
解析:
患儿结核菌素试验阳性,首先怀疑是结核杆菌感染,排除A和D。再结合患儿低热、颈部淋巴结肿大,右肺哑铃状双极影这些原发性肺结核的典型表现,可以确定为C。
1、【题目】可累及心肌引发心肌炎的最常见病原体是()
选项:
A.流感病毒
B.呼吸道合胞病毒
C.轮状病毒
D.柯萨奇病毒1~6型
答案:
D
解析:
病毒性心肌炎的病因:很多病毒感染均可能累及心脏。柯萨奇B1~6型最多见,其次是腺病毒和埃可病毒。
1、【题目】对白血病诊断和疗效判断最有意义的检查是()
选项:
A.血象
B.骨髓象
C.胸部X线片
D.组织化学染色
答案:
B
解析:
骨髓检查是确立诊断和判定疗效的主要依据。
1、【题目】32周早产儿,生后5小时出现呼吸困难,进行性加重,呼气时呻吟,时而发生呼吸暂停,两肺呼吸音低,未闻湿啰音。最可能的诊断是()
选项:
A.肺部细菌感染
B.羊水吸入综合征
C.新生儿湿肺
D.新生儿肺透明膜病
答案:
D
解析:
本题考查的是新生儿肺透明膜病的临床表现,新生儿出生时呼吸、心率正常,哭声好;生后6h内出现呼吸困难、三凹征和青紫,伴呼气性呻吟;由于肺不张逐渐加重,故胸廓渐下陷;本病多发生于早产儿,由于病情进展快,病死率高。
1、【题目】急性肾小球肾炎最早出现的症状是()
选项:
A..肉眼血尿
B.膀胱剌激症状
C.高血压
D.水肿、少尿
答案:
D
解析:
水肿、少尿常为最早出现的症状,先眼睑浮肿而后渐及全身,为非凹陷性。尿量减少,甚至无尿。
1、【题目】4岁以上的儿童化脓性脑膜炎最常见的病原菌是()
选项:
A..脑膜炎双球菌和大肠杆菌
B.肺炎链球菌和脑膜炎双球菌
C.流感嗜血杆菌和B组溶血性链球菌
D.大肠杆菌和肺炎链球菌
答案:
B
解析:
大于4岁者常见脑膜炎双球菌和肺炎链球菌的感染。
1、【题目】缓解哮喘急性症状的首选药物是()
选项:
A.静脉用糖皮质激素
B.抗胆碱能药物
C.短效氨茶碱
D.吸入型速效受体激动剂
答案:
D
解析:
吸入型速效β2受体激动剂(沙丁胺醇、特步他林),吸入后1~5min起效,作用维持4~6h,是缓解哮喘急性症状的首选药物。
1、【题目】过敏性紫癜最具特征性的临床表现是()
选项:
A.起病前1~3周有上呼吸道感染史
B.病程中反复出现皮肤紫癜
C.突发腹痛、呕吐或血便
D.出现血尿、蛋白尿
答案:
B
解析:
皮肤紫癜是过敏性紫癜主要表现,且常常是首发症状。
1、【题目】患儿实施氧疗时,一般治疗的给氧浓度()
选项:
A.20%~30%
B.40%~50%
C.55%~60%
D.65%~70%
答案:
B
解析:
所供给的氧气浓度依据儿童个体需要来调节,一般给氧浓度在40%~50%最恰当。
1、【题目】可累及心肌引发心肌炎的最常见病原体是()
选项:
A.流感病毒
B.呼吸道合胞病毒
C.轮状病毒
D.柯萨奇病毒1~6型
答案:
D
解析:
病毒性心肌炎的病因:很多病毒感染均可能累及心脏。柯萨奇B1~6型最多见,其次是腺病毒和埃可病毒。
1、【题目】小儿腹泻出现低渗性脱水,静脉补充累积损失量时应补充()
选项:
A.1/5张含钠液
B.1/3张含钠液
C.1/2张含钠液
D.2/3张含钠液
答案:
D
解析:
补液成分根据脱水性质而定。低渗性脱水补2/3张含钠液;等渗性脱水补1/2张含钠液;高渗性脱水补1/5~1/3张含钠液
1、【题目】患儿11个月,因严重感染入院。体格检查发现肝、脾、淋巴结肿大,外周血检查:出现有核红细胞与幼稚中性粒细胞,Hb65g/L,可能出现的是()
选项:
A.红髓造血
B.黄髓造血
C.中胚层造血
D.骨髓外造血
答案:
D
解析:
当婴幼儿处于感染、急性失血或溶血等造血需要增加时,肝、脾和淋巴结可随时适应需要,恢复到胎儿期造血的状态,而出现肝、脾和淋巴结肿大,同时末梢血液中可出现有核红细胞与幼稚中性粒细胞,这是小儿造血器官的一种特殊反应现象,称为“骨髓外造血”。