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〖5岁小儿,1个月来消瘦,乏力,低热。查体:颈部淋巴结肿大,肺部无啰音,肝肋下1cm,结核菌素试验(++)。胸片:右肺可见哑铃状双极影。诊断为()〗相关单选题
儿科护理学(一)
 更新时间:2024-04-26 06:13:54

1、【题目】5岁小儿,1个月来消瘦,乏力,低热。查体:颈部淋巴结肿大,肺部无啰音,肝肋下1cm,结核菌素试验(++)。胸片:右肺可见哑铃状双极影。诊断为()

选项:

A.支气管肺炎

B.粟粒性肺结核

C.原发型肺结核

D.支原体肺炎

答案:

C

解析:

患儿结核菌素试验阳性,首先怀疑是结核杆菌感染,排除A和D。再结合患儿低热、颈部淋巴结肿大,右肺哑铃状双极影这些原发性肺结核的典型表现,可以确定为C。

1、【题目】可累及心肌引发心肌炎的最常见病原体是()

选项:

A.流感病毒

B.呼吸道合胞病毒

C.轮状病毒

D.柯萨奇病毒1~6型

答案:

D

解析:

病毒性心肌炎的病因:很多病毒感染均可能累及心脏。柯萨奇B1~6型最多见,其次是腺病毒和埃可病毒。

1、【题目】对白血病诊断和疗效判断最有意义的检查是()

选项:

A.血象

B.骨髓象

C.胸部X线片

D.组织化学染色

答案:

B

解析:

骨髓检查是确立诊断和判定疗效的主要依据。

1、【题目】32周早产儿,生后5小时出现呼吸困难,进行性加重,呼气时呻吟,时而发生呼吸暂停,两肺呼吸音低,未闻湿啰音。最可能的诊断是()

选项:

A.肺部细菌感染

B.羊水吸入综合征

C.新生儿湿肺

D.新生儿肺透明膜病

答案:

D

解析:

本题考查的是新生儿肺透明膜病的临床表现,新生儿出生时呼吸、心率正常,哭声好;生后6h内出现呼吸困难、三凹征和青紫,伴呼气性呻吟;由于肺不张逐渐加重,故胸廓渐下陷;本病多发生于早产儿,由于病情进展快,病死率高。

1、【题目】急性肾小球肾炎最早出现的症状是()

选项:

A..肉眼血尿

B.膀胱剌激症状

C.高血压

D.水肿、少尿

答案:

D

解析:

水肿、少尿常为最早出现的症状,先眼睑浮肿而后渐及全身,为非凹陷性。尿量减少,甚至无尿。

1、【题目】4岁以上的儿童化脓性脑膜炎最常见的病原菌是()

选项:

A..脑膜炎双球菌和大肠杆菌

B.肺炎链球菌和脑膜炎双球菌

C.流感嗜血杆菌和B组溶血性链球菌

D.大肠杆菌和肺炎链球菌

答案:

B

解析:

大于4岁者常见脑膜炎双球菌和肺炎链球菌的感染。

1、【题目】缓解哮喘急性症状的首选药物是()

选项:

A.静脉用糖皮质激素

B.抗胆碱能药物

C.短效氨茶碱

D.吸入型速效受体激动剂

答案:

D

解析:

吸入型速效β2受体激动剂(沙丁胺醇、特步他林),吸入后1~5min起效,作用维持4~6h,是缓解哮喘急性症状的首选药物。

1、【题目】过敏性紫癜最具特征性的临床表现是()

选项:

A.起病前1~3周有上呼吸道感染史

B.病程中反复出现皮肤紫癜

C.突发腹痛、呕吐或血便

D.出现血尿、蛋白尿

答案:

B

解析:

皮肤紫癜是过敏性紫癜主要表现,且常常是首发症状。

1、【题目】患儿实施氧疗时,一般治疗的给氧浓度()

选项:

A.20%~30%

B.40%~50%

C.55%~60%

D.65%~70%

答案:

B

解析:

所供给的氧气浓度依据儿童个体需要来调节,一般给氧浓度在40%~50%最恰当。

1、【题目】可累及心肌引发心肌炎的最常见病原体是()

选项:

A.流感病毒

B.呼吸道合胞病毒

C.轮状病毒

D.柯萨奇病毒1~6型

答案:

D

解析:

病毒性心肌炎的病因:很多病毒感染均可能累及心脏。柯萨奇B1~6型最多见,其次是腺病毒和埃可病毒。

1、【题目】小儿腹泻出现低渗性脱水,静脉补充累积损失量时应补充()

选项:

A.1/5张含钠液

B.1/3张含钠液

C.1/2张含钠液

D.2/3张含钠液

答案:

D

解析:

补液成分根据脱水性质而定。低渗性脱水补2/3张含钠液;等渗性脱水补1/2张含钠液;高渗性脱水补1/5~1/3张含钠液

1、【题目】患儿11个月,因严重感染入院。体格检查发现肝、脾、淋巴结肿大,外周血检查:出现有核红细胞与幼稚中性粒细胞,Hb65g/L,可能出现的是()

选项:

A.红髓造血

B.黄髓造血

C.中胚层造血

D.骨髓外造血

答案:

D

解析:

当婴幼儿处于感染、急性失血或溶血等造血需要增加时,肝、脾和淋巴结可随时适应需要,恢复到胎儿期造血的状态,而出现肝、脾和淋巴结肿大,同时末梢血液中可出现有核红细胞与幼稚中性粒细胞,这是小儿造血器官的一种特殊反应现象,称为“骨髓外造血”。

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